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Desde la Agencia Española ISBN se ha concedido el siguiente número ISBN para las comunicaciones técnicas:

978-84-09-46920-8
Recopilación de Publicaciones Científico Técnicas y de Difusión de Proyectos aceptadas en el Marco del Congreso Nacional del Medio Ambiente

(Los contenidos de las comunicaciones técnicas y de los póster son exclusiva responsabilidad de sus autores)

Factores clínicos y ambientales relacionados con los niveles de microplásticos en el líquido del lavado broncoalveolar de pacientes con enfermedad neumológica

Autor: Francisco Javier Bayo Bernal Profesor Titular de Universidad Universidad Politécnica de Cartagena
Otros autores: Carlos Baeza-Martínez (HGUE); Sonia Olmos (UPCT); Miguel González-Pleiter (UAH); Joaquín López-Castellanos (UPCT); Eduardo García-Pachón (HGUE); Mar Masiá-Canuto (UMH); Luis Hernández-Blasco (UMH)
Formato: Comunicación técnica escrita
Tipo: Difusión de Proyecto
Temática: Calidad ambiental y salud
Programa Financiación: Otro
ODS relacionados: Salud y bienestar

Documentos asociados: Doc. Escrito

Resumen:
Este proyecto, financiado por FISABIO y realizado conjuntamente con la Universidad Politécnica de Cartagena, el Hospital Universitario de Elche y la Universidad Autónoma de Madrid, aborda el estudio de la presencia de microplásticos en la vía aérea humana inferior de diferentes pacientes neumológicos y su relación con distintos factores ambientales y clínicos, utilizando líquido de lavado broncoalveolar (BALF) obtenido mediante broncoscopia como material de muestra para su identificación. En total, han participado 44 pacientes adultos, con una edad media de 65 años. Los análisis se realizaron mediante microscopía trinocular, µ-FTIR para identificación de polímeros y SEM-EDS para caracterización superficial y análisis elemental de los microplásticos aislados. La mayoría se ha encontrado en forma de microfibra, con una concentración promedio de 9,2 items/100 mL BALF, y ha mostrado estar estadísticamente relacionados con el sexo, con mayor concentración en mujeres que en hombres, y la edad, siendo mayor para los participantes de mayores de 60 años. Otros parámetros relevantes relacionados con la presencia y abundancia de microplásticos en BALF fueron: (a) el hábito de fumar, con diferencias en las comparaciones por pares entre fumadores activos y exfumadores o no fumadores; (b) ocupaciones con alto riesgo de exposición a microplásticos; (c) residencia urbana o rural; (d) diagnóstico radiológico; (e) crecimiento microbiano patológico en el BALF; y (f) diferentes pruebas funcionales pulmonares, entre otras. La posible aparición de contaminación por microplásticos se supervisó a través de 18 muestras de control negativo o blancos de procedimiento durante todo el estudio. Esta técnica mínimamente invasiva ha demostrado ser útil para la monitorización de microplásticos en pacientes con enfermedad pulmonar, aunque serán necesarios más estudios para determinar la contribución de estos diminutos contaminantes en las patologías respiratorias.
Objetivos:
El estudio tiene como objetivo principal la determinación de microplásticos y microfibras presentes en el lavado broncoalveolar (BALF) de pacientes vivos y su relación con factores ambientales, fisiológicos y clínicos, según antecedentes e historial médico de cada paciente, para identificar los posibles factores de riesgo asociados con la presencia de estos microcontaminantes. Hasta donde sabemos, es la primera vez que se utiliza este medio para identificar microplásticos y microfibras en pacientes con patologías pulmonares.
Acciones:
El estudio incluye un total de 44 pacientes adultos, sometidos a broncoscopia entre marzo y septiembre de 2021 en el Hospital General Universitario de Elche (Alicante, España) según la práctica clínica habitual. A todos los pacientes se les realizó anamnesis, examen físico, análisis de sangre y tomografía axial computarizada (TAC) de tórax. El sexo, la edad, el hábito de fumar, la ocupación, así como el lugar y tipo de edificio de residencia se recopilaron en un autoinforme. Se analizó una cantidad media de muestra (± error estándar de la media) de 33,68 ± 1,81 ml, con valores mínimo y máximo de 8,74 y 56,94 ml, respectivamente. La composición química de las micropartículas se analizó mediante análisis μ-FTIR, y las características superficiales y composición de las microfibras se examinaron utilizando un microscopio electrónico de barrido acoplado a espectrometría de rayos X de dispersión de energía (SEM-EDS).
Resultados:
Catorce participantes (31,82%) no presentaron ningún microplástico en su BALF, 12 de ellos (27,27%) tenían solo uno, correspondiendo el resto a 18 pacientes (40,91%) cuyas muestras BALF tenían dos o más microplásticos. El tamaño medio de las microfibras fue de 1,73 ± 0,15 mm, correspondiendo la más larga (9,96 mm) a una microfibra poliacrílica aislada de un paciente fumador activo y zapatero de 75 años, con patología del parénquima pulmonar. La concentración media máxima de microfibras (80,10 ítems/100 ml BALF) se encontró en una mujer de 63 años, fumadora activa, con diagnóstico de neumonía y que trabajaba como agricultora. La concentración de microfibras en BALF mostró diferencias estadísticamente significativas según el hábito tabáquico. También hubo diferencias estadísticamente significativas según el diagnóstico radiológico, la edad y el sexo del paciente, siendo la concentración media de microfibras en muestras BALF superior en mujeres que en hombres.